介護保険に関する事業者向けの各種様式掲載のページです。
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施設入所・退所時に町へ異動票を提出する様式
日野町と要介護認定調査の委託契約を締結している事業者が町へ提出する名簿
被保険者の介護認定に関する資料を請求する様式（主治医意見書・特記事項、認定資料）
郵送申請をされる場合は、返信用封筒及び切手を同封の上、申請してください。
平成１８年４月から事前申請です。着工後の申請は受け付けません。
平成１８年４月から事前申請です。
サービス事業者が請求誤等で町へ過誤申立を行う際に提出します。
町から支払がある場合、指定口座を登録するための申請書です。
介護サービス費受領委任払制度を利用できる事業者として登録する申請書です。
1、2の書類は登録事業者が作成してください。
地域密着型サービスを開設する場合等に必要な申請書です。
この他にも添付書類が必要です。必要な場合は、下記まで問い合わせてください。